Qué nos depara en la medicina anti envejecimiento?
A 4 de Febrero del 2020
El principal factor de riesgo para la mayoría de las enfermedades crónicas que nos afligen en este último tercio de la vida es la edad.
El primer paso es cambiar nuestras creencias respecto al envejecimiento y hoy en día ya hay planes de tratamiento que han demostrado disminuir la aparición de enfermedades y mejorar la esperanza de vida libre de enfermedad. El fundamento de estos es trabajar de una forma personalizada en 4 pilares que se aplican en la medicina antienvejecimiento:
1.- Ejercicio
2.- Suplementación Vitamínica (Nutrición)
3.- Equilibrio Hormonal
4.- Descanso
La verdadera enfermedad es el envejecimiento
La pérdida de nuestros mecanismos de regulación y regeneración que hacen que aparezcan las enfermedades en diferentes sitios, lo que venimos conociendo como enfermedades, son en muchos casos, consecuencias particulares del mismo problema de raíz.
Esta concepción nos aboca a dos realidades:
- La evaluación del problema debe ser global, pero nos encontramos con un sistema sanitario que atiende al sujeto de forma fragmentada.
- La investigación y tratamientos deben ir orientados a losmecanismos que causan el envejecimiento.
A medida que se van conociendo los mecanismos que hay detrás del envejecimiento se están desarrollando nuevas líneas de investigación, que están comenzando a dar resultados de forma más inicial en humanos.
Una de las preguntas que con más frecuencia nos planteamos es, si vamos a ser capaces de llegar a todos los avances en Antienvejecimiento.
Lo cierto es que el ineludible reto sanitario del siglo XXI será la prevención de las enfermedades crónicas. El mantenimiento del actual sistema, que se dedica a tratar las consecuencias de las enfermedades crónicas es insostenible a medio-largo plazo.
A continuación, vamos a presentar algunas de las líneas de investigación de la medicina antienvejecimiento y su importancia:
Transfusiones sanguíneas: aunque parezca algo rescatado de la edad media, lo cierto es que si le das las transfusiones sanguíneas de individuos más jóvenes a individuos más ancianos, se ha demostrado en animales de laboratorio que mejora la funcionalidad y estructura de múltiples tejidos, entre ellos el cardiaco y el cerebral. Al parecer se debe a toda una serie de factores estimuladores presentes en la sangre, que se está tratando de identificar para poder emplear de forma efectiva y segura en humanos.
Restricción calórica: desde hace años es conocido que en las zonas del planeta donde la ingesta es más reducida hay más personas centenarias, todas las especies viven más, cuando se restringen las calorías ingeridas un 30% hasta el punto de aumentar una Esperanza de Vida lo que equivaldría a 26 años en humanos. Recientemente hay varios estudios en los que este efecto se da también en humanos.
Moléculas como la metformina, la rapamicina : Tienen efecto sobre todas las vías metabólicas que nuestro cuerpo se relaciona que son los nutrientes, y son una línea de trabajo muy prometedora que ya ha mostrado aumento de la supervivencia en animales de laboratorio y reducción de la aparición de tumores.
Las sirtuinas: Nuestro cuerpo bien equipado con sistemas para reparar el daño que el paso del tiempo y la exposición a factores de riesgo produce en nuestras células. Las sirtuinas son la familia de proteínas que se encargan de reparar el ADN; el problema es que esta reparación es muy costosa en términos de energía, pues consumen NAD+(2). A medida que vamos cumpliendo años cada vez tenemos menos cantidades de esta molécula. En los estudios en los que se ha conseguido estimular este sistema se ha comprobado un retraso en la aparición de las enfermedades asociadas al envejecimiento. Se han intentado diferentes sistemas hasta ahora, siendo el más conocido de ellos los polifenoles (3). El problema con los polifenoles es que no son suficientemente potentes. Actualmente se está investigando con la suplementación de NAD+ y NMN (4), con resultados prometedores.
Senolíticos: Uno de los problemas que hacen que los tejidos se desvitalicen es que las células ancianas que ya no son capaces de realizar su función no se autodestruyen, como habitualmente están programadas. La acomodación de estas células mal funcionantes hacen que el tejido no funcione bien y aparezcan las enfermedades. Cuando se eliminan estas células del tejido, este se regenera llamativamente. Se están investigando métodos para eliminar de forma segura estas células mediante ingeniería genética, con resultados positivos hasta la fecha.
Telomerasa: Son los extremos de nuestros cromosomas; tienen una función protectora y regulan la expresión del mismo, pero con cada división celular se van acortando. Cuando llegan a un punto crítico, las células dejan de poder dividirse y regenerarse, lo que causa la aparición de enfermedades. Existe una enzima que puede alargarlos, la telomerasa. Ya se ha comercializado un fármaco, el TA-65, que ha mostrado cierto efecto arreglando los telómeros, aunque todavía con resultados modestos (5). Esta línea de trabajo promete unos resultados fascinantes y hay nuevas moléculas en estudio con hasta 1000 veces más potencia.
Células madre: La investigación en este campo se ha desarrollado ampliamente y a día de hoy se está consiguiendo convertir células normales en células madre. Ya hay estudios en los que se ha mostrado que la inyección de estas células puede ayudar a la recuperación de un corazón tras un infarto. Futuras líneas de investigación pasan por regenerar las células beta pancreáticas (la curación de la diabetes) y mejorar el estado inmunitario, articular, pulmonar, etc.
Desacoplamiento mitocondrial y grasa parda: Las mitocondrias son la maquinaria que convierte los nutrientes que ingerimos en energía; el desacoplamiento mitocondrial supone quemar estos nutrientes sin aprovechar la energía, esto es, produciendo calor, lo que supone una vía de escape para ese exceso de calorías que consumimos y que podría tener los efectos beneficiosos de la restricción calórica sin la dificultad de su aplicación. La regeneración de la grasa parda que todos teníamos en la infancia y nos ayudaba a mantener la temperatura, así como diferentes fármacos que permiten desacoplar el funcionamiento emisor mitocondrial, son líneas de trabajo prometedoras en este ámbito.
Horméticos: La capacidad de mantenimiento adecuado del organismo dentro de sus valores normales de temperatura, presión arterial, glucemia, etc. (homeostasis), se va perdiendo con la edad. Un hallazgo sorprendente es que un efecto nocivo de baja intensidad promueve un beneficio, permitiendo al cuerpo ser más capaz de regenerarse y mantenerse los niveles adecuados. Se está estudiando cómo los estímulos de temperaturas extremas, alteraciones en el patrón de la comida, ayunos y otros factores pueden ser de ayuda.
Trasplante de órganos bioidénticos: cuando nuestros órganos han fallado irremediablemente una opción es el trasplante. En el futuro el trasplante no tendrá la limitación de disponibilidad de órganos o rechazo a los mismos, ya que se está desarrollando la tecnología para hacer crecer órganos bioidénticos en animales con ingeniería genética, o incluso “imprimir en 3D” órganos con células madre.
El futuro de la medicina antienvejecimiento es prometedor.
Una gran parte de la biomedicina está dándose cuenta de que la verdadera medicina pasa por la prevención, mediante la corrección de estos mecanismos para nuestro organismo. La velocidad a la que el conocimiento científico avanza nos da motivos de esperanza para pensar que podemos beneficiarnos de algunos de estos remedios en un futuro próximo.
Mantener un enfoque vanguardista, conocer el futuro de esta disciplina y revisar las novedades de forma crítica es parte de la filosofía de CLINICA BIOHORMONA pero hay que comenzar a trabajar, no podemos fiarlo todo a la aparición de un hipotético remedio que nos permita vivir 30 años más. Hemos de centrarnos en estar en la mejor versión de nosotros mismos cuanto antes, en conseguir y mantener un gran estado de salud que permita retrasar la aparición de enfermedades y del proceso de envejecimiento.
El primer paso es cambiar nuestras creencias respecto al envejecimiento. El envejecimiento es un proceso que podemos acelerar o retrasar, sino que depende mucho de nosotros. El segundo paso es ser consecuente con nuestro deseo de estar mejor, cambiar de actitud y ponernos en marcha.
Hoy en día ya hay planes de tratamiento que han demostrado disminuir la aparición de enfermedades y mejorar la esperanza de vida libre de enfermedad retardando el envejecimiento. El fundamento de estos es trabajar de una forma personalizada en los 4 pilares:
1.- Ejercicio
2.- Nutrición
3.- Equilibrio Hormonal
4.- Descanso
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BIBLIOGRAFÍA
(2) Imai S, biology LGTIC, 2014. NAD+ and sirtuins in aging and disease. Elsevier. 2014 Aug;24(8):464–71.
(3) Rajman L, Chwalek K, Sinclair DA. Therapeutic Potential of NAD-Boosting Molecules: The In Vivo Evidence. Cell Metabolism. Elsevier Inc; 2018 Mar 6;27(3):529–47.
(4) Yoshino J, Baur JA, Imai S-I. NAD+ Intermediates: The Biology and Therapeutic Potential of NMN and NR. Cell Metabolism. Elsevier Inc; 2018 Mar 6;27(3):513–28.
(5) Salvador L, Singaravelu G, Harley CB, Flom P, Suram A, Raffaele JM. A Natural Product Telomerase Activator Lengthens Telomeres in Humans: A Randomized, Double Blind, and Placebo Controlled Study. Rejuvenation Research. 2016 Dec;19(6):478–84.
Jim Mellon and Al Chalabi. Juvenescence: Investing in the Age of Longevity. First Edition, Fruitful Publications (2017).
